肩胛骨酸痛(怎样确定筋膜炎)

2020-12-13 04:32:42
admin
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肩痛小贴士

肩痛是指肩背痛和肩关节活动受限。可因长期保持同一姿势,导致肌肉痉挛、肿胀、硬结;或者慢性肌肉炎症。肩关节在各个方向的主动和被动活动都受到限制,尤其是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作很难完成,严重时还会影响肘关节功能。

常见疾病

肩锁综合征、肩胛上神经卡压综合征、肩周炎、颈椎病、劳损扭伤、转移性癌症、心脏病等。

常见原因

(1)骨骼疾病:变形性颈椎病、肩胛骨折断综合征、肩周炎、颈椎病、劳损扭伤等。(2)内脏疾病:心绞痛、心肌梗塞、胸膜炎、肺癌、胆囊炎等。(3)神经病:肩胛上神经压迫征等。

影像学检查

1.x线片可以检查肩胛上切迹和颈椎的形态,发现畸形颈椎病。2.b超可以检查肩胛骨内脏疼痛的患者,可以发现胆囊炎、胆结石等。

病理检查

组织病理学检查适用于肿瘤引起的肩胛骨疼痛,可诊断肺癌、肩背部转移癌等。

其他检查

1.肌电图适用于神经病变引起的肩胛酸痛,可发现肩胛上神经卡压征。2.心电图适用于心脏病引起的肩胛疼痛,可发现心绞痛、心肌梗塞。

鉴别诊断

1.肩胛上神经卡压征通常与肩部外展和旋后无力有关。2.胸痛、上腹痛多为心绞痛、心肌梗塞、胸膜炎、胆囊炎等。3.活动时有外伤或噪音,多为肩胛骨折断综合征、肩周炎等。4.头痛、颈部活动受限的患者多为畸形型颈椎病。

诊断原则,: 根据疼痛情况、伴随症状,结合相关检查诊断。

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